Kādus izmeklējumus veic grūtniecības laikā

25. Jul 2015, 00:00 Māmiņu klubs Māmiņu klubs

Mums māmiņām bieži vien šķiet, ka no brīža, kad esam uzzinājušas par gaidāmo mazuli, bēbītim jāieņem pirmā vieta mūsu dzīvē. Jā, māmiņas, mazulis ir ļoti svarīgs, taču mums jādomā arī pašām par sevi, jo bērniņa labsajūta un veselība ir atkarīga no mūsu sajūtām un organisma gatavības iznēsāt mazuli. Tāpēc laikus ir jādodas pie speciālista, kurš novēros mūsu grūtniecību – ginekologa, vecmātes vai ģimenes ārsta, lai stātos grūtniecības uzskaitē.

Kādus izmeklējumus jāveic grūtniecības laikā, stāsta 

Dr. Dace Rezeberga, Rīgas Dzemdību nama galvenā ginekoloģe

Sandra Tamane, Jūrmalas slimnīcas ginekoloģe 

Ieraudzījušas pozitīvu grūtniecības testu, topošās māmiņas nereti uzreiz steidz pie sava ārsta. Tomēr lieki. Dr.Dace Rezeberga, Rīgas dzemdību nama galvenā ginekoloģe iesaka doties pirmajā vizītē pie ārsta, lai stātos uzskaitē ap 8.grūtniecības nedēļu,kad ir aizkavējušās divas menstruāciju reizes: “Ja sieviete ir vesela, bijis regulars cikls un menstruācijas ir aizkavējušās, grūtniecības faktu var apstiprināt, veicot grūtniecības testu mājās.”

Dodoties pie ārsta, pirmajā ārsta vizītē:

-       tiek jautāts par iepriekšējām grūtniecībām un sarežģījumiem tajās;

-       tiek izsvērts, vai ir grūtniecības pārtraukšanās draudi;

-       tiek izvērtēts, vai progesterons ir pietiekamā līmenī;

-       tiek noskaidrots par slimībām vai citām īpatnībām;

-       tiek nozīmētas/veiktas dažādas analīzes un mērījumi.

Izmeklējumi gun analīzes grūtniecības laikā

Kad mēs kā topošās māmiņas stājamies grūtniecības uzskaitē, priekšā stāv došanās uz laboratoriju, lai veiktu dažādas analīzes. 

Asins analīzes

“Asins analīzēs ārsts īpaši seko līdzi hemoglobīna, dzelzs, eritrocītu līmenim,” atklāj ginekoloģe Dr.Dace Rezeberga.

Asins analīzes parasti veic divas reizes- stājoties uzskaitē un dekrēta laikā.

Urīnanalīzes

Grūtniecības laikā tiek sekots līdzi arī urīnanalīzēm.

“Urīnanalīzes pēc 16.grūtniecības nedēļas būtu jānodod vienu reizi mēnesī vai reizi sešās nedēļās, jo tas ir brīdis, kad dzemde izaugusi tik liela, ka sāk ietekmēt urīnceļus, sākot tos nospiest, tādējādi var rasties problēmas arī veselai sieviete,” atklāj ginekoloģe Sandra Tamane.

Veicot urīnanalīzes topošajai māmiņai, speciālisti vēlas zināt, vai urīnā nav olbaltuma, glikozes un infekciju klātbūtnes.

Ginekoloģe Dr. Dace Rezeberga stāsta par infekciju izpausmēm: “Infekcijas pirmās izpausmes varētu būt tikai urīnā, kas savlaicīgi jāārstē ar domu novērst priekšlaicīgas dzemdības, jo urīnceļu infekcija ir viens no priekšlaicīgu dzemdību riska faktoriem, kā arī hroniskas infekcijas perēklis organismā apdraud bērniņa veselību.”

Jauni izmeklējumi topošajām māmiņām no 2012.gada beigām

Pagājušā gada septembrī un šī gada sākumā topošajām māmiņām tika ieviestas jaunas pārbaudes, kuras palīdz laikus atklāt riskus, kas varētu apgrūtināt mazuļa gaidības.

Tagad daudz lielāka vērība tiek pievērsta cukura līmeņa noteikšanai asinīs, īpaši sievietēm, kurām bijušas problēmas ar cukuru un/vai dzimuši lieli bērni.

Tāpat sievietes 35.-37.grūtniecības nedēļās tiek izmeklētas uz B grupas streptokoku. “Tas ir uzsējums, ko ņem no maksts un taisnās zarnas,šis mikroorganisms ir ļoti būtiski ietekmējošs jaundzimušā veselību,” skaidro ginekoloģe Dr.Dace Rezeberga. “Ja sievietei šis rādītājs ir pozitīvs, tad sieviete dzemdībās saņem antibiotiķus, lai bērniņš dzimstot caur dzemdību kanālu, neinficētos un nesaslimtu ar šo slimību.”

Protams, arī paša bērniņa attīstība ir ļoti būtiska, tāpēc mazulīti skata ultrasonogrāfijas pārbaudēs.

Par sonogrāfijas ieteicamo laiku stāsta dr.Dace Rezeberga: “Pirmā sonogrāfija šobrīd ar šī gada janvāri tiek veikta ļoti precīzā grūtniecības laikā- no 11 pilnām nedēļām līdz 13 nedēļām un 6 dienām-, tāpēc, ka šajā laikā ir specifisks mērījums, kuru izmērot un kombinējot kopā vēl ar parametriem, ko ņem asinīs, var aprēķināt ģenētisko anomāliju risku, tas ir skausta krokas mērījums.”

Satraucoša pārbaude māmiņām šķiet ģenētikas tests, kurā tiek ņemti augļūdeņu paraugi no māmiņas punča. Pirms tam tiek veiktas arī asinsanalīzes,tomēr kā mierina ginekoloģe Sandra Tamane, šim tripltestam ir ļoti maza ticamība, jo šis rādījums ir 30% sieviešu,kurām to atklāj. Tādējādi daudzām sievietēm nākas velti nervozēt, bet paņemot augļūdeņus, tas attaisnojas, jo sieviete saprot, ka bērniņš ir vesels un tripltests bijis kļūdains. 

Ja mūsu grūtniecību novēro ginekologs, vecmāte vai ģimenes ārsts, kuram ir līgums ar Nacionālo veselības dienestu, tad šīs bāzes analīzes un ultrasonogrāfijas pārbaudes mums pienākas par brīvu, jo tās apmaksā valsts.

Domājot par to, lai topošās māmiņas skaidri zinātu, kādas analīzes un pārbaudes tiek veiktas gaidību laikā, mums būs iespēja tikties ar Jūrmalas slimnīcas ginekoloģi – dzemdību speciālisti Sandru Tamani Māmiņu Kluba vecāku skolā lekcijā par grūtnieču analīzēm.

“Sievietei stājoties uzskaitē, ārstam ir tik daudz jāuzzina par viņas veselību, ka nepietiek laika, lai pastāstītu, kā noritēs grūtniecība, kādi izmeklējumi tiks veikti,” izsaka nožēlu ginekoloģe dr.Sandra Tamane. “Šādas nozīmīgas lietas varētu izrunāt lekciju laikā konkrēti pa nedēļām, lai sieviete saprastu, kas viņu sagaida un kas attiecas uz viņu.”

Mēs nereti klausāmies savu draudzeņu stāstos un pēc tam prātojam, kāpēc ar mani notiek citādāk, kāpēc man neveic pārbaudes, kuras ir piedzīvojušas manas draudzenes. Lai kliedētu šaubas ir vērts uzzināt būtisko par grūtniecības laiku, lai gaidības noritētu harmoniski. Jo mierīgākas būsim mēs pašas, jo mierīgāks būs arī mazulītis.

Māmiņu Klubs

 
Eksperts

Sandra Tamane

ginekoloģe, dzemdību speciāliste
Sandra Tamane Vecāku skolā