Ko ginekologi un ārsti saka par mājdzemdībām?

Māmiņu Klubs jau ziņoja par mājdzemdību praktizētājas notiesāšanu Krievijā, tāpēc vēlējāmies uzzināt ginekoloģes un dzemdību speciālistes Daces Rezebergas viedokli par mājdzemdībām.

Vai mājdzemdības kļūst populārākas? Vai tas varētu būt izskaidrojams ar slimnīcu slēgšanu un reorganizāciju?

Nezinu, vai slimnīcu slēgšanu dēļ, bet mājdzemdību skaits pēdējo gadu laikā ir ar augošu tendenci. Pagājušajā gadā tika pieņemtas aptuveni 100 mājdzemdības. Ja runā par to, vai tas ir daudz, tad jāsalīdzina ar vispārējo jaundzimušo skaitu. Latvijā ik gadu piedzimst apmēramm 23 000 mazuļu, kas ir viens no zemākajiem rādītājiem Eiropā, tāpēc var teikt, ka šīs 100 mājdzemdības ir diezgan daudz.

Kas jāņem vērā, izvēloties mājdzemdības?

Būtiskākais ir novērtēt topošās māmiņas veselības stāvokli, jo dzemdēt var tikai pilnīgi veselas māmiņas. Turklāt sievietei ir jābūt zema riska grūtniecībai. Tomēr vienmēr jāņem vērā, ka dzemdniecībā riska faktori ir mistiska lieta un tos nereti nevar paredzēt, jo pavisam pēkšņi var rasties kāds apstāklis, kas var būt bīstams auglim vai dzemdētajai, tādējādi jāsauc ātrā medicīniskā palīdzība un šajā gadījumā ik minūte ir svarīga.

Ja runā komplikāciju procentuālo iespējamību, tad tie varētu ap 10%, kad dzemdībās var rasties komplikācijas, ko iepriekš nevarēja paredzēt. Un tas ir diezgan liels risks.

Cik drošas ir mājdzemdības?

Mājdzemdības pieņem viena vai divas vecmātes. Nav ārstu, nav specializēta aprīkojuma. Ir sterils komplekts, ko nosaka Ministru kabineta noteikumi, kā arī iespēja izklausīt sirdstoņus. It kā daudz, bet tajā pašā laikā maz, jo operatīvas darbības mājās nevar veikt un, dodoties uz dzemdību iestādi, zūd laiks.

Ja māmiņa ir izlēmusi dzemdēt mājās, izvēlētajai vecmātei vajadzētu būt godīgai pret sievieti un izstāstīt visus riskus, lai sievietei būtu iespēja izvēlēties un izlemt, vai pakļaut gaidāmo mazuli potenciālajam riskam vai nē.

Cik Latvijā ir mājdzemdību vecmātes?

Lai gan man nav zināms konkrēts skaits, tās ir ne vairāk kā 10.

Pediatre Dr.E. Zandersone ir piedalījusies to bērnu aprūpē, kas dzimuši mājdzemdībās un var dalīties savos iespaidos:

"Jaundzimušo aprūpe kā tāda Latvijā ir ļoti nedroša. Gan tiem bērniem, kas dzimst stacionārā, gan tiem, kas mājās. Jaundzimušais no slimnīcas tiek palaists mājās jau 2., 3.dienā, kas ir laiks, kad teorētiski bērnam var attīstīties dažādas veselības problēmas, dzelte, bet jaunie vecāki mājas apstakļos , bez ārsta klātbūtnes nespēj adekvāti novērtēt bērna stāvokli un zīdaiņiem dažas stundas var būt izšķirošas."

Pediatre uzsver, ka organizējot mājdzemdības noteikti uzreiz jābūt klāt ir ārstam - neonatalogam, kas bērnu apskata. Slmnīcas dzemdībās tā tas ir vienmēr, bet mājdzemdību praktizētāji nereti grēko ar šo prasību.

Atceries - vienalga, vai dzemdē mājās vai slimnīcā, neizturies vieglprātīgi pret jaundzimušā veselību. Parūpējies, lai Tava bērniņa ārsts tiktu izvēlēts jau grutniecības laikā, lai būtu 100 % pārliecība, ka pirmajās dienās un nedēļās jaundzimušo rūpīgi apskatīs kompetents speciālists.

Diemžēl Māmiņu Klubs ir saņēmis ziņas, ka tiešām mājdzemdībās dzimušiem bērniem ir bijušas veselības problēmas un ir 6 nāves gadījumi, ko var attiecināt uz mājdzemdību rezultātu. Protams, tie nav oficiāli, Madekki apstirināti gadījumi, tāpēc neesam tiesīgi runāt atsevišķi par katru no šiem. Par gadījumiem mums ir stāstījuši ārsti, kam ir informācija par konkrētām ģimenēm, kuros nelaime notikusi.

Tiesa gan jāpiebilst, ka jaundzimušus bērnus "aizlaiž" arī stacionāri (nesen Rīgas pilsētas dzemdību namā nomira bērns, par kura veselības stāvokli pēc dzemdībām laikus neparūpējās nodaļas ārsti).

"Latvijā ir augsta jaundzimušo mirstība un pie vainas ir arī tas, ka bērni tiek pārāk ātri laisti ārā no dzemdību nodaļām un valstī neeksistē patronāža mājās," tā uzskata Dzintars Mozgis, Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas vadītājs.