LIC: bērnus nepietiekami vakcinē pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu

02. Mar 2012, 13:01 Māmiņu klubs Māmiņu klubs
Lai gan kopējais bērnu imunizācijas līmenis pēc pasliktināšanās 2008. – 2010.gadā ir uzlabojies, tomēr joprojām Latvijā mazuļus nepietiekami vakcinē pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu, informē Latvijas Infektoloģijas centrs (LIC).

"Bērnu imunizācijas pasliktināšanās tendence, kas bija iezīmējusies 2008.-2010.gadā, tomēr 2011.gadā stabilizējusies. Iegūtie dati liecina, ka atsevišķās pozīcijās notikušas izmaiņas ir gan rādītāju uzlabošanās, gan arī pasliktināšanās virzienā" stāsta Epidemioloģiskās drošības un sabiedrības veselības departamenta epidemioloģe Irina Lucenko.

Imunizācijas datu analīze liecina, ka imunizācijas līmenis jeb aptvere vērtējams kā augsts (96% un vairāk) attiecībā uz divus mēnešus vecu zīdaiņu pirmo vakcināciju pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu, B hepatītu un 12-15 mēnešus vecu bērnu ceturto vakcināciju pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu (97,7%).

Tomēr tieši šajās pozīcijās novērots salīdzinoši zems (78,2 – 82,8%) vakcinācijas savlaicīguma rādītājs. Tas nozīmē, ka vakcinācija tiek veikta ar nokavēšanos, norāda epidemioloģe.

Novēlota vakcinācija

"Apkopotie dati liecina, ka zīdaiņu vakcinācijas līmenis pret tuberkulozi (94,7%) ir zemāks par mērķa rādītāju. Dzemdību nodaļās vakcināciju pret tuberkulozi saņēmuši 89,2% (savlaicīgums) jaundzimušo, kas ir par 1,5% mazāk nekā 2010.gadā," informē Lucenko.

Trešo poti pret B hepatītu 6 - 11 mēnešu vecumā saņēmuši 89,4% bērnu, bet 14 gadu vecumā - tikai 66,2%. Pret difteriju, stingumkrampjiem 14 gadu vecumā vakcinācija aptvēra 89,6% bērnu, savukārt pret vējbakām 12-15 mēnešu vecumā vakcinējušies tikai 80,7%. Tikai 60,4% meiteņu 12 gadu vecumā uzsākta vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu infekciju.

Salīdzinājumā ar 2010.gadu, ievērojami uzlabojās imunizācijas aptvere bērniem 2 mēnešu vecumā pret B hepatīta infekciju (par 17,7%) un pret pneimokoku infekciju (par 20,3%), un otro balstvakcināciju pret garo klepu bērniem 7 gadu vecumā (par 10,2%). Būtiskas pozitīvas izmaiņas (aptveres pieaugums vairāk nekā par 7%), salīdzinājumā ar 2010.gadu, konstatētas arī attiecībā uz bērnu vakcināciju 12-15 mēnešu vecumā pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu un poliomielītu, informē LIC.

Bērnu vakcinācijas aptvere ar vakcināciju pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu ir nepietiekama gan 12-15 mēnešu, gan 7 gadu vecumā. Turklāt nav pietiekams arī vakcinācijas savlaicīgums otrajā dzīves gadā, norāda epidemioloģe Lucenko. Ņemot vērā masalu epidemioloģisko situāciju Eiropā, tas var draudēt arī ar masalu uzliesmojumu Latvijā, atzīst speciāliste.

Latvijā reģistrēti trīs masalu gadījumi

Latvijā šogad jau trīs cilvēki inficējušies ar ļoti lipīgu infekcijas slimību – masalām, un tas ir tikpat daudz, cik aizvadītajos trīs gados kopumā, liecina Latvijas Infektoloģijas centra (LIC) dati.

Visiem trīs saslimušajiem klīniski un laboratoriski apstiprināta inficēšanās ar masalu vīrusu. Divi ar masalām saslimušie pieaugušie cilvēki ārstējušies Latvijas Infektoloģijas centrā, saslimušais bērns – Bērnu klīniskās universitātes slimnīcā.

Pirmais šogad Latvijā reģistrētais masalu gadījums uzskatāms par ievesto masalu gadījumu - saslimis kāds ceļotājs. Trešais saslimušais inficējies tepat Latvijā, kas norāda par masalu vīrusa iespējamo cirkulāciju Latvijā, informē LIC direktora vietniece, docente Jeļena Storoženko.

Epidemioloģe, Infekcijas slimību profilakses un pretepidēmijas pasākumu nodaļas vadītāja Anita Brila uzskata, ka Latvijā nelieli masalu uzliesmojumi varētu būt to personu vidū, kuras nav vakcinētas pret masalām, vai ir daļēji vakcinētas. Viņa uzsver, ka vienīgais efektīvais veids, lai izvairītos no saslimšanas ir vakcinācija.

Brila norāda, ka masalu klīniskās pazīmes sākotnēji var maldīgi liecināt, ka cilvēks saslimis ar kādu no akūtām augšējo elpceļu infekcijām, tai skaitā ar gripu - saslimušajam ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, pat līdz 39 – 40 grādiem, drudzis, sauss klepus, deguna un rīkles gļotādas iekaisums.

Masalām raksturīgie izsitumi parādās dažas dienas vēlāk, tādēļ svarīgi, pamanot šādus simptomus, laikus veikt nepieciešamās analīzes un paraugu laboratorisko pārbaudi, lai noteiktu, vai cilvēks ir inficējies ar bīstamo masalu infekciju, norāda Brila. Epidemioloģe uzsver, ka infekcijas avots – slims cilvēks - apkārtējiem ir bīstams, sākot ar inkubācijas perioda pēdējām divām dienām un līdz izsitumu ceturtajai dienai.

Infektologi uzsver, ka masalas ir ļoti lipīga slimība, kas izplatās gaisa pilienu, kā arī tieša kontakta ceļā, ne tikai cilvēkam klepojot, bet arī sarunājoties.

Masalas var izraisīt smagas komplikācijas - plaušu karsoni, vidusauss iekaisumu, laringītu, traheītu, bronhītu un plaušu karsoni. Retāk var attīstīties akūts encefalīts. Elpceļu un neiroloģiskās komplikācijas var izraisīt slimnieka nāvi. Augstāka mirstība tiek novērota bērniem, jaunākiem par pieciem gadiem, un personām ar novājinātu imunitāti.

Latvijā vakcinācijas aptvere pret masalām ir aptuveni 90%, tiesa, pēdējo gadu laikā tai ir tendence nedaudz samazināties. Saskaņā ar Pasaules Veselībasorganizācijas rekomendācijām visās valstīs, ieskaitot Latviju, tiek veikta bērnu vakcinācija pret masalām, kura ietver divas potes. Saskaņā ar Latvijas vakcinācijas kalendāru pirmo poti bērns saņem 12 - 15 mēnešu vecumā, revakcinācija tiek veikta septiņu gadu vecumā.

Eiropas slimību profilakses un kontroles centra dati liecina, ka pagājušajā gadā ar masalām slimojuši gandrīz 30 000 Eiropas iedzīvotāju, arī šogad masalu vīrusa izplatība Eiropā turpinās – masalu vīruss joprojām cirkulē Francijā, Spānijā, Rumānijā, Itālijā, Vācijā. Jauni masalu uzliesmojuma gadījumi reģistrēti Ukrainā – tur šī infekcija skārusi gandrīz pusotra tūkstoša cilvēku.

Skaties“Māmiņu Kluba” videopadomu par masalu, masaliņu un vējbaku infekcijām. Padomus sniedz Doc. llze Grope, bērnu infektoloģe (Bērnu klīniskā universitātes slimnīca), pediatre Dr. Anna Birka un infektologs-epidemiologs Dr. Irina Lucenko, (Latvijas Infektoloģijas centrs)!