Vai iespējamas vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena?

Vai iespējamas vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena?

19. Nov 2015, 16:22 Māmiņu klubs Māmiņu klubs

Māmiņu Klubs saņem arvien jaunus un jaunus jautājumus par to, vai iespējamas vaginālas dzemdības arī pēc ķeizargrieziena. Gan jā, gan nē. Tas viss ir individuāli!

Konsultē vecmāte Inese Kampusa.

Sievietēm, kurām iepriekšējās dzemdības veiktas ar ķeizargriezienu, var būt vaginālas dzemdības, ja ārsts to akceptē. To atzīst arī Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža. Viņi atzinuši, ka vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena ir drošas, ja iepriekšējā ķeizargrieziena griezums veikts zem bikini līnijas un pat tad, ja ar ķeizargriezienu piedzimuši dvīņi! 

Protams, šajā gadījumā jāņem vērā gan topošās māmiņas vēlmes, gan viņas pārliecība, kā arī ārsta kompetence un atbildības uzņemšanās par vaginālo dzemdību vadīšanu.

Lai gan ķeizargrieziena gadījumu skaits ir pieaudzis pēdējo 40 gadu laikā, pētījumi ir pierādījuši, ka rētas plīšanas risks ir mazāks par 1% un nopietnu komplikāciju risks- pat vēl mazāks! Turklāt, ja sieviete izvēlas vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena, samazinās pārmērīgas asiņošanas un infekciju risks, tāpat dzemdības parasti norit mazāk sāpīgi un ir īsāks atveseļošanās posms nekā tad, ja ir bijusi operācija.

Atsakoties no atkārtota ķeizargrieziena, sievietei ilgtermiņā ir mazāks komplikāciju risks ar nākamajām grūtniecībām, kā arī mazāks placentas noslāņošanās risks, urīnpūšļa vai zarnu traumu risks.

Tomēr kā vienmēr gala lēmums par to, vai izvēlēties ķeizargriezienu vai vaginālas dzemdības, jāpieņem pašai dzemdētājai kopā ar savu ginekologu vai vecmāti. Pēdējie pētījumi liecina, ka atkārtotam ķeizargriezienam ir vairāk risku nekā veiksmīgas vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena. Kā vēsta pētījumu dati, 60 līdz 80% dzemdību pēc iepriekšējā ķeizara būs veiksmīgas vaginālas dzemdības.

Ir veikts arī interesants pētījums par atsevišķiem kritērijiem, kas saistīti ar ķeizargriezienu un vaginālām dzemdībām pēc ķeizargrieziena.

Ķermeņa svars un vecums. Sievietes, kuras grūtniecības sākumā ir ar lieko svaru vai aptaukojušās, ir mazāki panākumi veiksmīgām vaginālām dzemdībām pēc ķeizargrieziena. Izredzes uz panākumiem pakāpeniski samazinās līdz ar vecumu: 40 gadniecei ir mazāk iespēju veiksmīgām vaginālām dzemdībām pēc ķeizargrieziena nekā 20 gadus jaunai sievietei.

Tautība. Lai gan pētnieki nezina iemeslu, tumšākas ādas krāsas sievietēm ir nedaudz lielāks risks atkārtotam ķeizargriezienam nekā gaišas ādas sievietēm.

Mazuļa izmērs. Jo lielāks mazulis (vairāk kā 4kg), jo mazāk iespēju dzemdēt nākamo mazuli vaginālās dzemdībās. Tomēr tajā pašā laikā sievietēm, kuras iznēsā dvīņus ir tikpat liela iespēja dzemdēt pašām kā sievietēm, kuras iznēsā vienu mazuli.

Iepriekšējās dzemdības. Ja ieprieksējās vaginālās dzemdības beigušās ar spontānu ķeizargriezienu dzemdību darbības apstāšanās dēļ vai mazuļa veselības pasliktināšanās dēļ, ir lielāka iespēja, ka arī nākamās dzemdības beigsies ar ķeizargriezienu.

Galvenais pozitīvs skatījums un ticība saviem spēkiem!

Kristīne Damškalne, Māmiņu Klubs

Sagatavojies ķeizargriezienam vai dabiskām dzemdībām Māmiņu Kluba Vecāku skolā!