Pēc 30 gadiem paliek neregulārs cikls. Kāpēc?

Kādai sievietei menstruālais cikls bijis regulārs, kamēr vien sevi atceras. Bet tagad, kad man palikuši 30 gadi, tas sāk mainīties. Vai viņai vajadzētu uztraukties? Konsultē „ARS” ginekoloģe-endokrinoloģe Eva Barkāne.

Par „normālu” menstruālā cikla garumu tiek uzskatīts 28 dienu cikls (skaitot no pirmās menstruāciju dienas nevis no pēdējās!). Menstruālam ciklam ir divas fāzes: pirmā jeb folikulārā fāze ilgst 14 dienas, tās laikā aug un attīstās dominantais folikuls. Kad folikuls  plīst un izdalās olšūna, cikls pāriet otrajā jeb luteīnā fāzē. Tā arī ilgst 14 dienas. Kaut arī medicīnas literatūrā tieši 28 dienu cikls tiek uzskatīts par standarta cikla garumu,  faktiski tikai aptuveni 15% reproduktīvā vecuma sievietēm novēro stabilu 28 dienu menstruālo ciklu. Lielākai daļai jaunu sieviešu cikls svārstās no 24 līdz pat 35 dienām. Menstruālā cikla garums atkarīgs no daudz un dažādiem faktoriem. Viens no svarīgākiem faktoriem ir sievietes vecums. Auglīgā perioda „plaukumā” - 25 gadu vecumā aptuveni 40% sievietēm menstruālais cikls ir 25-28 dienas, savukārt 25 -35 gadus vecām sievietēm šāds cikla garums novērojams 60%. Katra konkrēta cikla garums ir atkarīgs no tā, cik folikuli aug, (reizēm vienlaicīgi attīstās divi vai pat vairāki folikuli), kurā cikla dienā folikuls plīsis un izdalījis olšūnu un vai vispār folikuls ir plīsis. Sievietei, kurai ir regulārs 25 dienu cikls, ovulācija notiks ap 10-12 cikla dienu, bet sievietei ar 35 dienu ciklu - desmit dienas vēlāk.

Gadījumā, ja folikuls nav plīsis, var izveidoties funkcionāla olnīcas cista, un šajā ciklā menstruālais cikls var būt garāks par 35 dienām, kā arī asiņošana var būt spēcīgāka un ilgstošāka nekā ierasts.

Pie ginekologa noteikti vajadzētu vērsties tajā gadījumā, ja cikla garums katru mēnesi atšķiras vairāk par 5 dienām vai ja cikla garums ir īsāks par 24 vai garāks par 35 dienām. Būtiska nozīme ir ne tikai cikla garumam, bet arī asiņošanas intensitātei. Tāpēc, ja menstruāla asiņošana ir vairāk nekā 80 ml, noteikti ir jāveic padziļināta izmeklēšana un ārstēšana.