Bronhiālā astma bēbītim un mazulim

Astma ir viena no biežākajām hroniskajām saslimšanām un ir sastopama apmēram 10% bērnu. Tā ir hroniska elpošanas ceļu saslimšana, kas izpaužas ar klepus lēkmēm un elpas trūkumu.

Paralēli ilglaicīgajām sūdzībām, ik pa  mirklim bērnam uznāk lēkmjveidīgi slimības saasinājumi. Astmas lēkmi parasti visbiežāk izraisa elpošanas ceļu vīrusa infekcija, piemēram, saaukstēšanās vai gripa.

Tad vēl jāpieskaita alerģija pret kādām noteiktām vielām, kā pārtikas preces, dzīvnieku spalvas vai ziedputekšņi – tas viss var izsaukt astmas lēkmi.

Astmas lēkmes laikā krampjveidīgi sašaurinās bronhi, iekaist bronhiālā gļotāda, tā piepampst un izdala pastiprināti daudz gļotu. Biezās gļotas nosprosto bronhu atveri.

Astmas pazīmes

•    Visbiežāk attīstās starp 4 un 5 dzīves gadu
•    40 – 50% bērniem pieaugot, astma pazūd
•    Jo vieglākā formā ir astma, jo lielākas izredzes, ka pieaugot tā pazudīs
•    Astma ir biežāk sastopamā bērnu hroniskā slimība

Četras astmas pakāpes

Bērniem astmas iedalījums ir četrās smaguma pakāpēs, un to iedala savādāk nekā pieaugušajiem. Daži bērni iziet visas astmas pakāpes abos virzienos.  Ārstēšanas mērķis ir uzlabot bērna patreizējo stāvokli, vismaz stabilizēt to aktuālajā līmenī.

Slimības norisi nosaka gan ģenētiski faktori, gan apkārtējās vides ietekme. Katrā gadījumā astma nav joka lieta! Tā, piemēram, bērni ar siena drudzi ir īpaši apdraudēti, ka viņiem varētu attīstīties astma. Alerģiskā pārmērīgā jūtība no deguna gļotādas var pāriet uz bronhu gļotādu. Ja tiek ieelpotas alerģiju izraisošās substances, reaģē arī bronhi. Šo fenomenu bieži sauc arī par „stāvu maiņu”.

Paralēli vīrusa infekcijām, bieži vien bērniem astmu izraisa alerģijas. Sekojošas alerģiskas vielas var izraisīt bērniem problēmas:

•    Ziedputekšņi ( bērzs, zālaugi),
•    Dzīvnieka mati (suns vai kaķis),
•    Pārtikas produkti  (piens, olas, rieksti),
•    Mājas putekļu ērcīt
•    Pelējuma sēņu sporas
•    Pārtikas produktu piedevas(piemēram,  Phenils),
•    Ķimikālijas, kas ir tepiķu, mēbeļu sastāvā

Bērniem līdz 3 gadu vecumam pazīmes, kas var liecināt par astmas iespējamību:

•    Biežas saaukstēšanās, kas ilgst ļoti ilgi, tās ir grūti izārstēt. Sākotnēji tās  sauc par  obstruktīvajiem bronhītiem. Biežas bronhītam līdzīgas saslimšanas bērna vecumā var vai nu ar laiku pāriet pašas no sevis, vai pārvērsties par astmu.
•    Svilpjoša elpošana un gaisa trūkums
•    Bērns ilgi un nepārtraukti klepo, kaut arī nav saaukstējies
•    Bērns izskatās novārdzis

Vecāki bērni (starp 3-5 gadiem):

Vēlākais, kad būtu jāuzmeklē ārsts?

•    Kad bērnam trūkst elpas
•    Smagu elpošanas problēmu gadījumā (akūtas astmas lēkmes laikā bērnam nav jāguļ uz muguras)
•    Ja tev ir aizdomas, ka bērns ir saslimis ar astmu
•    Ja bērna mēle un lūpas ir ar zilganu nokrāsu
•    Ja astmas lēkme ir stiprāka nekā parasti
•    Ja medikamenti nepalīdz

Diagnozi „astma” uzstāda, veicot šādus izmeklējumus:

•    Ņemot vērā sūdzības, kādas nomoka bērnu
•    Mērot plaušu tilpumu
•    Veicot alerģijas testu ir iespējams atklāt astmas lēkmes izraisošos alergēnus.