Mums ir viena asinsrite – kāpēc un kā nodot asinis

Asins nodošana Latvijā kļūst arvien izplatītāka, jo tā ir brīnumaina iespēja palīdzēt cilvēkiem atveseļoties vai pat glābt viņu dzīvību. Vienā reizē var nodot 450ml asiņu un ar to glābt trīs cilvēku dzīvības – tai skaitā tikko dzimušu zīdainīti, slimu bērniņu un nelaimes gadījumā cietušu cilvēku. Asinis var nodot ne tikai Rīgā, bet pastāvīgas ziedošanas vietas ir arī reģionos – Valmierā, Rēzeknē, Jēkabpilī, Daugavpilī, Jelgavā, Ventspilī, Liepājā. Turklāt regulāri tiek organizēti izbraukumi uz dažādām apdzīvotām vietām, kur konkrētos datumos var nodot asinis. Ar šīm ziedošanas vietām var iepazīties Valsts asinsdonoru centra (VADC) mājaslapā: https://www.vadc.lv/donoriem/izbraukumi-un-ziedosanas-vietas.

Tomēr, pirmo reizi nododot asinis, rodas dažādi jautājumi, uz kuriem Māmiņu klubs meklēja atbildes – vai asinis drīkst ziedot sieviete, kura lieto hormonālo kontracepciju, vai to var darīt topošā māmiņa, kā arī māmiņa, kura baro bērniņu ar krūti? Kā pirms šī īpašā notikuma sagatavoties, ko labāk ēst vai neēst, cik daudz nepieciešams uzņemt šķidrumu? Tāpat ir dažādas nianses, kuras, pirmo reizi nododot asinis, pat neienāk prātā, bet tās ietekmē iespēju nodot asinis, piemēram, hemoglobīna līmenis, zobārsta apmeklējums, smēķēšana. Tāpat sievietēm ir satraukums, kā viņas jutīsies, asins nodošanas laikā un pēc tam. Māmiņu klubs uz sarunu aicināja VADC Donoru nodaļas vadītāju transfuziologu Tamāru Kļavenieci, lai noskaidrotu atbildes uz šiem jautājumiem.

Cik ilgu laiku pēc dzemdībām - dabiskām un ķeizargrieziena - māmiņa drīkst nodot asinis?

Asinis drīkst ziedot ne ātrāk kā sešus mēnešus pēc dzemdībām. To var darīt tad, ja sieviete jūtas vesela, nav nogurusi, nav veselības problēmu. 

Pirms katras asins nodošanas tiek veikta potenciālā asinsdonora izmeklēšana, ir jāaizpilda konfidenciāla anketa, ārsts aprunājas ar cilvēku, veic pirmsdonācijas skrīningu – noņem asinsanalīzes, pārbauda hemoglobīna līmeni, lai tas būtu atbilstošs. Sievietēm tas nedrīkst būt zemāks par 125 gramiem ml litrā. Jāņem vērā, ka mēnešreižu laikā un pēc tām hemoglobīna līmenis samazinās, tādēļ var būt zemāks par pieļaujamo normu un tad nedēļu vai divas asinis nav ieteicams nodot. Tieši šī iemesla dēļ sievietes asinis nedrīkst nodot vairāk nekā četras reizes gadā (vīrieši to var darīt sešas reizes gadā). Starp asins ziedošanas reizēm jāievēro pilnu deviņu nedēļu intervāls.

Lai nodotu asinis, nedrīkst lietot medikamentus, nedrīkst būt paaugstināta temperatūra un akūta respiratora saslimšana. Asins nodošanas dienā ir jājūtas labi, jāizguļas labi, cilvēks pirms tam ir atpūties. 

Vai ar krūti barojoša māmiņa drīkst nodot asinis? Un ja nedrīkst, tad cik ilgi pēc krūts barošanas pabeigšanas drīkst?

Ja māmiņa baro bērniņu ilgāk par sešiem mēnešiem, tad asinis nedrīkst nodot tikmēr, kamēr bērniņš tiek barots ar krūti. Jo sievietei ir jārūpējas kā par savu, tā bērniņa veselību. Lai arī asins standartdevas nodošana – 30 ml analīzēm un 350 līdz 400 ml asinspārliešanai ir veselībai nekaitīga, tomēr katru dienu mēs nezaudējam gandrīz puslitru asiņu, kas nozīmē organisma darbošanos pastiprinātā režīmā. Lai gan ar asins nodošanu cilvēks palīdz citiem, tomēr ārsti rūpējas arī par donora veselību un labsajūtu, tāpēc pārliecinās, vai cilvēkam ir droši nodot asinis. Tāpēc sievietei, kura ir barojusi bērniņu ar krūti, pēc krūts barošanas pabeigšanas ir jāļauj sev atkopties, ievērot nelielu intervālu, un kad viņa jūtas labi, var nākt nodot asinis. 

Sievietei, atzīmējot anketā, ka ir bijušas dzemdības, ārsts uzdos papildu jautājumus, lai pārliecinātos par sievietes veselības stāvokli. Izjautās papildus par slimībām, nepieciešamības gadījumā uzdos citus jautājumus. Jo ārstam ir jāpārliecinās, ka cilvēks ir pilnīgi vesels.

Anketā ir arī jautājumi par seksuālo dzīvi, tai skaitā, vai ir seksuālas attiecības ar savu dzimumu, jo diemžēl cilvēki ar netradicionālu orientāciju ir riska grupā. Savukārt, ja sievietei ir aktīva seksuālā dzīve un viņa lieto hormonālo kontracepciju, tas nav šķērslis nodot asinis. 

Kas jāņem vērā, pirmo reizi nododot asinis - piemēram, nedrīkst nodot neilgu laiku pēc zobārsta apmeklējuma vai regulāri lietojot pretsāpju līdzekļus u.tml.?

Par donoru var kļūt cilvēki vecumā no 18 līdz 65 gadiem, ar svaru ne mazāku par 50 kilogramiem, vismaz diennakti nav lietots alkohols un smēķēts ne vēlāk kā trīs stundas pirms asins nodošanas, jo pēc smēķēšanas skābeklis asinīs samazinās par 15%, kas nozīmē, ka cilvēkam pēc procedūras var būt sliktāka pašsajūta. Alkoholu nedrīkst lietot vismaz divdesmit četras stundas pirms asins nodošanas. Protams, ja cilvēks divas dienas pirms procedūras būs izdzēris glāzi vīna, alkohols jau būs izvadīts no organisma.

Līdzi uz procedūru noteikti jāņem personu apliecinošu dokumentu, kā arī bankas konta numuram. Runājot par medikamentiem – ja cilvēks vienu reizi ir lietojis pretsāpju tableti, jo ir iesāpējusies galva vai vēders, tas nav šķērslis, bet, ja medikamenti tiek lietoti regulāri, ārsts izjautās par iemesliem, veselības stāvokli. Ja cilvēks tomēr nav vesels, tad tiks dots atteikums uz īsāku vai ilgāku laiku. Pēc zobu plombēšanas vēl nedēļu nevar nodot asinis. Savukārt, ja ir bijusi zobu ekstrakcija, jāievēro antibakteriālā terapija, un tad asinis nodot nevar vēl divas nedēļas.

Cilvēki mīl ceļot, tāpēc VADC mājaslapā esam ievietojuši endēmisko valstu karti un sarakstu, kas agrāk nebija (https://www.vadc.lv/donoriem/endemisko-valstu-karte). Piemēram, pēc ceļojuma uz Ēģipti, noteiktiem Krievijas apgabaliem, asinis nevar nodot 28 dienas, bet pēc ceļojuma uz Turciju laikā no maija līdz oktobrim asinis nevar nodot 12 mēnešus. Tomēr ir ļoti daudz valstu, uz kurām droši var ceļot, un pēc tam nodot asinis.

Tāpat ziedot asinis nedrīkst grūtnieces, noteiktu laiku pēc ērces piesūkšanās, ja ir paaugstināta temperatūra, cilvēks tikko ir slimojis, tāpat ja ir bijusi ausu caurduršana, tetovēšana. Šādu apsvērumu dēļ, ko cilvēki mēdz nezināt, apmēram 17, 18 % no tiem, kuri vēlas nodot asinis, to tomēr īsāku vai ilgāku laiku darīt nedrīkst.

Kas jāņem vērā, gatavojoties procedūrai – cik daudz nepieciešams uzņemt šķidrumu, kādus pārtikas produktus lietot un kurus labāk nē?

Neatkarīgi no tā, vai asinis vēlas ziedot vīrietis vai sieviete, sagatavošanās ir vienāda. Jāapzinās, ka, ēdot treknu, asu ēdienu, asinis šķidrā daļa paliek trekna un to ne tikai ir grūtāk nodot, bet bieži vien tā nav derīgas asinspārliešanai. Pirmajā reizē cilvēks saņem ziņu, ka nepieciešams pareizi ēst pirms asins nodošanas, bet, ja tas notiek atkārtoti, cilvēks var saņemt atteikumu.

Pie trekniem ēdieniem pieskaitāma šokolāde, siera kūkas, čipši, majonēze, majonēzes mērce. Vismaz 24 stundas pirms procedūras nedrīkst ēst šāda veida ēdienus. Tomēr arī tukšā dūša asinis nevar nodot, tāpēc trīs, četras stundas pirms procedūras jāietur viegla ēdienreize ar liesiem produktiem. Daudz jādzer ūdens – vismaz četras glāzes. Viena no tām var būt sulas glāze, bet nevajadzētu lietot krāsainos, saldinātos dzērienus. Ja cilvēkam garšo gāzēts ūdens, arī tādu drīkst lietot.  

Ko dara ar asinīm no asinsgrupām, kuru asinis ir pietiekami?

Valsts asinsdonoru centrs vienmēr seko līdzi, lai visu asinsgrupu asinis būtu pietiekamā daudzumā. Ja kādas sāk izsīkt, tad tiek aicināti tieši konkrēto asinsgrupu cilvēki nodot asinis, jo nekad nedrīkst būt situācija, ka noteiktu asiņu nav nemaz, tās ir nepieciešamas ārstniecības iestādēs. Jebkuras asinsgrupas eritrocītu masai derīguma termiņš ir līdz 35 dienām un šajā laikā visas nodotās asinis, neatkarīgi no asinsgrupas, tiek izmantotas. Visbūtiskākā ir tieši eritrocītu masa, jo tā ir atbildīga par skābekļa nodrošināšanu šūnām. 

Kādas izmaiņas ir cilvēka organismā pēc asins nodošanas? Kāpēc cilvēkiem pēc asins nodošanas mēdz būt vājums, slikta dūša vai pat vemšana?

Ja cilvēks pēc procedūras jūtas slikti, var gadīties, ka viņš nav pietiekami sagatavojies procedūrai – pirms vai pēc procedūras ir bijusi pārāk liela slodze, nav pietiekoši padzēries, paēdis vai atpūties. Organismam ir jādod laiks atgriezties normālā režīmā. Jo 10 minūšu laikā, nododot gandrīz puslitru asiņu, organisms saņem nelielu stresu. Bet, tā kā šāds daudzums ir organismam nekaitīgs, tad tas ilgtermiņā palīdz nostiprināt imunitāti. Cilvēka organismā ne visas asinis piedalās asinsritē, daļa atrodas depo orgānos. Savukārt pēc asins nodošanas no šiem orgāniem asinis aktīvi tiek izmantotas, tāpēc regulāriem asinsdonoriem ir labāka imunitāte, viņi retāk slimo ar vīrusa saslimšanām un šie cilvēki jūtas enerģiskāki.